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[珠海赛事] 《“美丽横琴美好生活”业余自行车赛》声明书

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发表于 2017-9-21 08:13:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
《“美丽横琴美好生活”业余自行车赛》
声明书
    本人              ,自愿参加2017珠海市市民健身运动会“美丽横琴美好生活”业余自行车赛(以下简称为“美丽横琴美好生活”业余自行车赛),在已经完全熟知“美丽横琴美好生活”业余自行车赛规则并充分了解风险警示的情况下,特作出如下声明:
1.本人/监护人已充分知悉,户外骑行活动具有一定的危险性和不可预见性。本人确认已经详细阅读本声明书,并已清楚了解本声明书的全部内容,自愿接受本声明书内容的约束。
2.本人已经年满18周岁,是具备完全民事行为能力的成年人,或本人虽未满18周岁,但本人的法定监护人            已同意本人参加“美丽横琴美好生活”业余自行车赛,并陪同本人签署此声明书。本人/监护人已充分了解参加“美丽横琴美好生活”业余自行车赛存在伤亡的风险(包括经济损失及其相关损失的风险),前述风险既可能因本人的行为、不行为或疏忽而造成,也可能因他人的行为、不行为或疏忽而造成,或者因对活动的有关设备、设施、道具或场区的状况条件不熟悉等因素造成。本人对上述风险已经知悉,并且自愿承担上述风险。
3.本人/监护人了解参与“美丽横琴美好生活”业余自行车赛时购买人身意外伤害(商业)保险的意义,并委托主办方代为本人购买相关保险,并自行承担在“美丽横琴美好生活”业余自行车赛中发生人身伤亡的全部后果(包括但不限于医疗费用、交通费、误工费等)、全部或部分丧失能力或死亡的后果等,并自行承受由此引起的任何风险。
4.本人/监护人充分理解户外活动可能对身体和精神方面都有严酷的要求,如可能需在崎岖地带和恶劣天气中进行活动,或如可能需远离救助和医疗服务等。当参加户外活动时,发生的风险有可能使活动参与人受到伤害,甚至死亡。这些风险包括并不限于跌坠,落石,闪电,过河,失温,霜冻,冻伤,咬伤,刺伤,犬咬,车祸,溺水,野兽袭击等各种意外。本人/监护人清楚理解活动共同发起人、活动策划人、联系人、其他参与者均无法全面预见该活动中所有的风险和其他无法预见的不利因素。本人/监护人理解以上所列的风险并不完全含括了活动中所有可能遇到的风险,并且同意本文件中关于免责和放弃权利的声明并不仅局限于以上所列的风险中。
5.本人/监护人承诺不会就“美丽横琴美好生活”业余自行车赛参与人的人身伤害、财产损失或死亡后果向的主办单位和活动场地单位等提起关于因活动参与人参加“美丽横琴美好生活”业余自行车赛而导致的损害赔偿的诉讼或提出有关索赔。
6.本人/监护人承诺已预先熟悉活动场地、遵守活动规程。
7.本人/监护人同意凡是与本人参加“美丽横琴美好生活”业余自行车赛有关的本人的所有照片、图片、影片、录像片和影音片等权属归活动主办方所有,并同意活动主办方使用前述照片、图片、影片、录像片和影音片等资料,保证不向主办方收取任何费用。
8.本人/监护人保证“美丽横琴美好生活”业余自行车赛报名时所提供的个人信息是本人/监护人自愿提供且真实有效,如果提供虚假信息的,本人/监护人将自愿承担由此引起的一切责任和后果。
9.本人/监护人保证,本人将亲自参与“美丽横琴美好生活”业余自行车赛,并不会将活动名额以任何形式转让给第三人。如本人转让或者由第三人代替本人参加活动的,由此产生的任何风险或者责任将由本人/监护人自行承担。
特此声明并承诺!
安全警示:
1.严禁在活动中单独行动,严禁在赛道之外骑行。
2.严禁违反交通规则。
3.骑行时严禁追逐打闹,飚车,严禁做危险性动作。
4.骑行中应保持2人一排或一人一排队形。
5.严禁在骑行中听戴耳机。
6.禁止趴着骑行或撒把骑行。
7.停止在骑行队伍里中穿插骑行。
8.严禁在骑行中超越、变换骑行位置。
9.如遇见紧急情况,应立即联系主办方处理。
10.出发前必须自行详细检查车况。
11.必须全程佩戴安全护具。
本人对上述声明书及安全警示的内容已经详细阅读,承诺并保证在活动中遵守上述规定。
选手/监护人签字:
(指模):
电话号码:
签署日期:
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